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普通人群也需预防尖锐湿疣

2000-05-22 来源:光明日报 北京友谊医院 秦小平 我有话说

尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要发生于性乱人群,是西方国家最常见的性传播疾病之一。我国近年来发病率也呈剧增趋势。1986年—1990年的4年间增加了10倍,在全国范围内仅次于淋病,居第二位。从我院近年来的监测看,尖锐湿疣的增长已超过淋病,居第一位。除了直接性接触传染外,间接接触的传染也成为重要传播途径。

引起CA的HPV存在于人皮肤和粘膜的上皮细胞,生长周期较长,能引起潜伏或慢性感染,潜伏期2—4个月,有的可长达6—12个月。目前还没有根治HPV的方法,治疗上主要是祛除外生性疣体,改善临床症状和体征,但大多数在2个月内复发,复发率约20%—30%,更严重的是还可引起泌尿生殖系统的癌变。

正是由于HPV的这些特点,许多有过不洁性接触者,已处于HPV的亚临床感染或隐性感染,虽未发病,仍可传染他人。即使没有不洁性交史,普通人群也有可能从多种途径感染CA。例如,由于洗浴中心的温度有利于细菌和病毒生长,加之人在搓澡过程中皮肤的保护屏障作用减弱,很容易造成感染。游泳场所的座椅等若被患者污染,其他人接触污染部位就有可能被感染。公用的浴巾、浴衣、座便器等都可能成为CA的传播媒介。家里被污染的浴盆、毛巾、内裤等,家庭成员间的密切接触,也可造成感染。临床上儿童、处女、不过性生活的老人被感染者并不鲜见。在一项流行病学调查中,2297名女职工的CA检出率高达11.80%,主要是通过不洁的手造成自身感染。

虽然CA可以通过直接接触和间接接触的多种途径传播,但只要有针对性的采取预防措施,就能切断它的传播途径。首先,要洁身自好,杜绝不洁性接触。其次要注意家庭卫生,养成良好的卫生习惯。家庭成员间的毛巾、浴巾、内衣要专用,儿童与成人内衣分开洗涤;在公共场所洗浴、游泳等提倡使用个人用具或一次性用品;参加完社会活动后要及时更换可能被污染的物品,便前便后,性生活前后要注意手及性器官的卫生,可以使用有消毒杀菌作用的清洗液等。一旦患了CA,要早发现、早诊断、早隔离、早治疗。对于重点和普通人群来说,只要有以上的危险因素,都应该注意观察,发现异常要及时到专业机构确诊治疗。治疗时要坚持用药,避免复发。

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